Il est bien connu que l’accouchement et les pratiques hospitalières influencent l’expérience de l’allaitement des premiers jours. Le stress lors de l’accouchement et lors des premières heures ou des premiers jours après l’accouchement peut influencer le début de la lactogénèse II (activation sécrétoire) et la lactation à long terme. L’activation sécrétoire, définie comme l’initiation de la production de lait en quantité abondante, est déclenchée par le retrait de la progestérone et la montée du lait deux ou trois jours après l’accouchement. Le sein est alors complètement différencié et fonctionnel et est caractérisé par une sensation de plénitude. Les mères dont l’activation sécrétoire est retardée (de plus de 72 heures) risquent davantage de voir leur allaitement raccourci que celles qui initient la lactation plus tôt.
Les facteurs de risque de l’activation sécrétoire retardée
Certains facteurs biologiques comme l’IMC, une maladie contractée par la mère ou le bébé, le poids à la naissance, l’âge gestationnel, le type de sein et de mamelon, l’anxiété et le stress, peuvent influencer l’expérience de l’allaitement des premiers jours, voire retarder l’activation sécrétoire. En outre, des facteurs de risque spécifiques liés à l’accouchement et aux pratiques hospitalières peuvent influencer de manière négative la lactation à long terme s’ils ne sont pas pris en charge correctement au début de la période post-partum.
Les facteurs de risque liés à l’accouchement comprennent :
- La césarienne,
- La durée du travail,
- Le taux élevé de cortisol chez la mère et le fœtus,
- Les médicaments pris pendant le travail.
Les facteurs de risque pendant le séjour à l’hôpital comprennent :
- L’heure de la première tétée,
- La fréquence d’allaitement,
- L’utilisation de tétines,
- Le soutien social,
- La motivation pour allaiter,
- La capacité à téter et le tempérament du bébé.
Afin de surmonter ces défis pendant le travail, l’accouchement et le séjour à l’hôpital, les mères peuvent avoir besoin de l’assistance précoce d’un professionnel de santé afin de pouvoir allaiter leur nouveau-né.
Initiation précoce de l’allaitement
Il a été systématiquement prouvé que les nouveau-nés faisant du peau à peau avec leur mère immédiatement après la naissance et étant allaités au sein pendant leur première heure de vie présentent de meilleurs résultats en matière d’allaitement. Cela se manifeste par un risque réduit d’activation sécrétoire retardée, par l’amélioration de la production de lait et par la prolongation de la durée d’allaitement. Il est donc important que la mère ait l’occasion d’allaiter et de faire du peau à peau avec son bébé immédiatement après sa naissance dans la salle d’accouchement. Il est conseillé d’éviter de séparer la mère de son bébé lors des premières heures. La première tétée ne doit pas être interrompue tant qu’elle ne présente aucun danger d’un point de vue médical.
Après un accouchement par césarienne, le nouveau-né peut également être placé sur la partie supérieure de l’abdomen et sur le thorax de la mère. Les mères subissant une césarienne auront vraisemblablement besoin de l’assistance supplémentaire des infirmières et des membres de leur famille pour mettre le bébé dans la bonne position.
S’il est impossible d’allaiter lors de la première heure parce que la mère et le bébé sont séparés, il est conseillé d’exprimer le lait dans l’heure suivant l’accouchement. Il a été prouvé que les mères qui commencent à exprimer lors de la première heure initiaient leur lactation plus tôt, allaitaient plus longtemps et produisaient plus de lait par rapport aux mères qui commencent à exprimer leur lait plus tard.
Allaitement fréquent
Il est important que les mères allaitent fréquemment afin de produire du lait en quantité suffisante, de minimiser la perte de poids post-natale et de réduire le taux de bilirubine chez le bébé. Il a été prouvé que les mères qui allaitent plus fréquemment lors des deux premières semaines après l’accouchement produisent plus de lait que les mères qui allaitent moins régulièrement. Un effet similaire a été découvert pour les mères qui dépendent des tire-lait et qui expriment leur lait fréquemment.
Les nouvelles mères doivent donc être encouragées à allaiter ou à offrir chaque sein à chaque séance. En règle générale, les nouveau-nés doivent être allaités entre huit et douze fois toutes les 24 heures, avec un intervalle moyen de deux à trois heures entre chaque séance. Cependant, ces chiffres varient largement d’un bébé à l’autre.
Pratiques hospitalières
Le personnel doit être formé et des protocoles de lactation issus des recherches doivent être mis en place. Il est question de protocoles qui reconnaissent l’importance de l’allaitement et qui encouragent l’allaitement initié par des signes/à la demande, le cododo, la mise au sein sans interruption et les protocoles standardisés de gestion de l’allaitement en cas de problème chez la mère ou le bébé. De surcroît, les tétines et les compléments (sauf en cas d’indication médicale) doivent être évités. À sa sortie de l’hôpital, il est important de perpétuer l’assistance en gardant le contact avec la mère et en l’adressant à des professionnels de la lactation.
Et pour assister les mères tout au long de la période d’allaitement : Le tire-lait Symphony
Le tire-lait Symphony, issu de la recherche, a été spécifiquement conçu pour assister les mères tout au long de la période d’allaitement : il initie, amplifie et maintient une production de lait adéquate. Ce tire-lait est idéal pour des expressions fréquentes sur le long terme. Vous pouvez continuer à utiliser le tire-lait hospitalier que vous aviez à la maternité et décider plus tard quelle sorte de tire-lait vous voulez acheter. Avec les sets d’accessoires pour tire-lait de Medela et votre tire-lait de location Medela Symphony, vous pouvez exprimer votre lait sans quitter le confort de votre foyer. Les sets d’accessoires pour tire-lait contiennent tout ce qui peut vous être utile pour allaiter.
Expression naturelle du lait
La relation affective et le lien qui se créent entre la mère et son bébé durant l’allaitement sont très spéciaux. Il n’est donc pas étonnant que les mères soient réticentes à l’idée de confier l’expression de leur lait à un tire-lait. Pourtant, lorsque l’allaitement direct est impossible ou compliqué, il peut être intéressant de recourir à un tire-lait.
En se fondant sur la recherche clinique, Medela a mis au point le tire-lait Symphony, qui reproduit le comportement de succion naturel du bébé au sein, stimulant ainsi l’écoulement du lait. Cela signifie qu’une plus grande quantité de lait est exprimée en moins de temps, si l’on respecte la force d’aspiration maximale de confort.
Avantages du tire-lait Symphony
Le tire-lait à usage hospitalier et multi-utilisateurs Symphony, issu de la recherche clinique, répond, grâce à ses caractéristiques techniques et à ses accessoires, à vos besoins individuels tout au long de votre projet d’allaitement.
Le Symphony est doté des technologies d’initiation et 2-Phase Expression de Medela, d’un système de protection contre les débordements et des accessoires pour expression simple ou double.
Les sets PersonalFit Plus (simples ou doubles) pour tire-lait Symphony sont disponibles avec les tailles de téterelles S (21 mm), M (24 mm) ou L (27 mm). Les tailles XL (30 mm) et XXL (36 mm) sont disponibles indépendamment des sets et par lot de 2.
Toutes les pièces entrant en contact avec le lait sont sans BPA ni phtalates.
Les frais de location peuvent être pris en charge par certaines compagnies d’assurances maladie.
- Il vous aide à déclencher, amplifier et maintenir la production de lait adéquate.
- Le programme INITIATE facilite le déclenchement de la lactation
- Grâce au programme MAINTAIN, vous parvenez plus facilement à amplifier et à maintenir votre production de lait maternel.
- Extrêmement doux pour les zones du sein particulièrement sensibles
- Ce tire-lait diminue les symptômes d’engorgement et aide à soigner les mastites.
- Il fait ressortir les mamelons plats ou ombiliqués.
- Il est simple à utiliser et étonnamment silencieux.
Avantages de la double expression et de la technologie 2-Phase Expression
La combinaison de la double expression et de la technologie 2-Phase Expression de Medela procure les avantages suivants :
- Gain de temps (expression de plus de lait en moins de temps) ;
- Maintien de la production de lait lorsque l’allaitement direct n’est pas possible ;
- Teneur énergétique du lait plus élevée, ce qui est essentiel surtout pour les prématurés.
- Confort et efficacité
Des aides en vidéos sur notre chaîne YouTube, ici
Mode d’emploi Symphony avec PersonalFit PLUS teterelle PDF, 23,34 Mo
Mode d’emploi Symphony et PersonalFit PLUS PDF, 878 Ko
Combien de temps pouvez-vous conserver votre lait maternel ?
Crédits et références : MEDELA France https://www.medela.fr/allaitement-pour-professionnels/conseils/periode-lactation/allaitement-du-nouveau-ne
